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老年肺炎症状及护理方式

2013-05-11 09:22:12  来源:老人健康网  编辑:健康族网  点击:7282

肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,老年肺炎的严重程度随年...

 

肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,老年肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后老年肺炎人群逐年增多,更应重视老年肺炎的早期诊断和及时治疗,以利改善其预后。

老年肺炎症状及护理方式

  老年人的症状多不典型。少数有典型症状的患者,全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力,少数出现恶心、呕吐、腹胀、等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。呈急容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动。常有不同程度的紫绀和心动过速。部分革兰阴性杆菌肺炎、医院内感染肺炎起病隐匿。发热多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性;肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰;肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样;绿脓杆菌肺炎呈淡绿色;厌氧菌感染常伴臭味。抗菌治疗后咯血少见。部分有胸痛,累及胸膜时则呈针刺样痛;下叶肺炎刺激膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部,后者易误诊为急腹症。

  预防老年肺炎很关键。冬季是老年肺炎发病率最高的季节,健康族网整理所以老年人要注意防寒保暖,预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,以防发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。另外,老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气,保持空气清新。还要养成良好的生活习惯,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟、不酗酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。

  老年肺炎护理方式:

  1、保持呼吸道通畅 鼓励和指导患者咳嗽,帮助患者翻身、叩背或辅以祛痰药、雾化吸入等方法促进排痰,对于痰量较多又无力咳嗽或昏迷的病人,可采用吸痰法将痰液排出。

  2、病室应阳光充足、空气新鲜,室内通风每日2次,每次15~30分钟,但避免病人受到直接吹风,以免受凉。室温保持18~22℃。空气干燥会降低气管纤毛运动的功能,使痰液更粘稠不易咳出,室内相对湿度在55 %~60%为宜。协助病人取半坐卧位,以增强肺通气量,减轻呼吸困难。危重病人头侧向一边,防止吸入性肺炎。急性期应卧床休息,减少组织对氧的消耗,帮助机体组织修复。给予高热量、高维生素、半流质饮食,鼓励其多饮水,每日入量在3000ml以上。并详细记录出入量,防止发生水、电解质及酸碱失调。

  3、高热病人按高热护理常规护理 发烧的病人如果体温超过38.5℃以上可适当应用退热剂,但切忌剂量过大,使体温骤降,发生虚脱。最好采用酒精擦浴或头部置冰袋等物理降温法。高热时应慎用退热药,以免大量出汗,体温骤降而发生虚脱或休克,可给物理降温,如酒精擦浴、冰袋、冰帽、冷敷、温水擦浴等。

  4、抗生素的应用,肺炎球菌引起的肺炎对青霉素比较敏感,应首选此药。如果青霉素过敏,也可选用红霉素、林可霉素、庆大霉素等。一般症状轻者不需静脉输液,采用肌肉注射即可取得良好效果。

  5、心理护理,老年肺炎病人多伴有其他多种疾病,情绪低下、精神紧张,可给予安慰鼓励,使其积极配合治疗。老年肺炎治疗效果不如年轻患者好,疗程一般较长,患者常不了解或接受不了这一事实,产生忧郁、烦恼、焦躁情绪,部分患者对医生的诊断、用药产生怀疑,甚至发生干扰常规治疗的举动,不利于疾病的恢复。因此应及时、耐心、热情地对患者进行心理疏导,使之增强信心配合治疗与护理。

  6、康复护理,戒烟戒酒,积极治疗支气管炎等呼吸道疾病,减少肺部疾病发作的机会,可减少肺炎的发生。积极参加健身活动,预防感冒发生。根据个人爱好和条件,参加步行,慢跑,打太极拳,气功活动,也可以组织打门球,骑自行车、登山、跳交谊舞。贵在经常锻炼。坚持做老年保健操、呼吸操,此项活动不受时间,环境的限制。居室采光应良好,平时注意双足及头部保暖,避免着凉,经常用温水洗足,可预防感冒,避免发生肺炎。饮食要常吃含高蛋白、多维生素和微量元素的食品和水果。如牛奶、豆制品,多种蔬菜等。

  总之,老年肺炎患者一定要在医生的指导下进行治疗,切不可自己在家随意服药。通过与医生的密切配合及积极有效的护理,提高老年性肺炎的治愈率,降低复发率,提高了老年人的生存生活质量。

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